乳輪に存在する丘疹状の皮脂腺であるモントゴメリー腺を取り除く治療です。
誰にでも片胸につき20個程度、モントゴメリー腺があると言われています
モントゴメリー腺が小さければ、その存在すら分かりませんが、個々のモントゴメリー腺が肥大すると「乳輪のブツブツ」と形容されるような状態になります。
場合によっては、隣同士のモントゴメリー腺がくっつく形で肥大し、乳頭が2個3個あるかのように見えることもあります。
治療法は一般的に2種類です。
1つ目は「蒸散」です。
炭酸ガスレーザーや高周波メスを用いて、モントゴメリー腺を削る方法です。
治療後は縫合はせず、開放創とします。
ご自宅で毎日軟膏を塗ってテープを貼る処置をしてもらうと、2週間程度で傷が治ります。
ホクロやイボの治療にも使われる手段です。
2つ目は「切除」です。
メスを用いて一つずつ切除し、縫合します。
治療する側の経験から言うと、モントゴメリー腺の根っこは割と深く、最低でも乳輪の皮膚表面から3ミリ程度の深さにモントゴメリー腺の底部があると思います。
肥大したモントゴメリー腺となれば、より根深く、5ミリほどの深さになることもあります。
これは、「モントゴメリー腺の表面だけを蒸散しても、モントゴメリー腺自体は除去できない」という事実を裏付けます。
一方、皮膚には「ダメージが真皮の深層に及ぶと瘢痕を形成する」という性質があります。
分かりやすく言い替えると「皮膚の深い部分にダメージが及ぶと白い傷跡が残る」ということです。
転んでケガをしたとき、すり傷程度であれば跡形なく消えるのに、えぐれた様なケガだと、傷がふさがった後もぼこっと膨らんだ傷跡が残りますよね?
膨らんだ傷は、最初は赤みを帯びて硬いけれど、年余を経て白いフワフワした軟らかい傷跡に変化していきます。
これを踏まえ、「モントゴメリー腺の根っこまで蒸散した」場合、どうなるかということを考えます。
真皮深層に治療による侵襲が及ぶので、蒸散したモントゴメリー腺の大きさに応じた白い瘢痕が残ります。
そもそも乳輪には生理的な色素沈着が存在しますので、褐色を帯びた乳輪内に白い水玉模様に似た瘢痕が多数できる、という状態になる可能性があります。
以上を踏まえて、以下の3つの治療法(方針)を考えます。
1.浅めに蒸散(表面だけを削る)→効果は少ない。完全にモントゴメリー腺はなくならない可能性あるが、色素脱失(白抜け)は回避できる。
2.深めに蒸散(根っこまで削る)→ブツブツ感はなくなり平坦化する。色素脱失(白抜け)が残る可能性高い。
3.切除縫合(切って縫う)→ブツブツはなくなり、白い水玉のような色素脱失は残らないが、細い瘢痕は残る。
このように、どの手段も一長一短で決め手に欠けます。
・浅めに蒸散し、それでも目立つものは後日別途切除する。
・深めに蒸散し、平坦化させたのち、残った白抜けにアートメイクをする。
・乳輪皮膚にタルミがある程度あれば、切って縫っても傷跡は目立たないので、切除する。
一つ一つのモントゴメリー腺の大きさや、乳輪皮膚の色素沈着の程度、乳輪皮膚のタルミの程度により、個別に提案できることが変わります。
乳輪のタルミや、連なり肥大したモントゴメリー腺をまとめて切除し、乳輪の外観を総合的に改善させる治療です。
不要な部分を切除したのち、W形成やZ形成も組み合わせて縫合し、乳輪の輪郭が崩れないように仕上げます。
・乳輪は大きくないのに、乳輪の皮膚がだぶついている。
・肥大したモントゴメリー腺が複数あるため、乳輪がボコボコして見える。
施術内容 | 乳輪の丘疹結節や贅皮を切除または蒸散し、凸凹不整を平坦に近づけるよう形成します。 |
施術時間 | 10分~90分 |
シャワー・入浴 | (モントゴメリー腺切除、乳輪形成術)翌日より腰から下のみ可能です。3日後より洗髪含む全身シャワー可能です。術後3週間後より入浴可能です。 (モントゴメリー腺蒸散)当日より全身シャワー可能です。 |
固定 | 3日間。(モントゴメリー腺蒸散の場合、不要です。) |
抜糸 | 14日後。(モントゴメリー腺蒸散の場合、不要です。) |
ダウンタイム・合併症・リスク | 腫脹、内出血:1~2週間かけて消退します。 浮腫:徐々に消退し、3か月後に消失します。 傷跡:(モントゴメリー腺切除、乳輪形成術)乳輪内に白い細い線状の傷跡が残ります。 (モントゴメリー腺蒸散)深めに蒸散した場合、小斑状の白い傷跡が残ります。 ・元々ある左右差は残る可能性があります。 その他:感染症、糸の露出、縫合不全、知覚鈍麻。 |
料金 | 片胸 | 両胸 |
モントゴメリー腺蒸散(片胸) (浅め/深め)個数問わず) | ¥112,200(税込) | ¥187,000(税込) |
モントゴメリー腺切除 | ¥33,000/1個(税込) |
料金 | 片側 | 両側 |
乳輪形成 | ¥198,000(税込) | ¥330,000(税込) |
手術中は麻酔が効いているので痛みを感じると言われたことはありません。的確に必要な部位に必要な麻酔量を注射します。麻酔の痛みですが、強めにつねる程度の痛みがあります。麻酔にかかる時間は片側20秒程度です。
(モントゴメリー腺切除、乳輪形成術)術後3日目まで、圧迫のためのガーゼを取らないようにしてください。創部に強い衝撃を加えないようにしてください。
当院の指示に従い、軟膏塗布、テープ処置を行ってください。
(モントゴメリー腺切除、乳輪形成術)腰から下のみ翌日よりシャワー浴可能です。術後3日目より洗髪含む全身シャワー可、術後3週間目より入浴可となります。
(モントゴメリー腺蒸散)当日より全身シャワー浴可能です。
(モントゴメリー腺切除、乳輪形成術)乳輪内に白い細い線状の傷跡が残ります。
(モントゴメリー腺蒸散)深めに蒸散した場合、小斑状の白い傷跡が残ります。
診療時間 | 月 | 火 | 水 | 金 | 土 | |
午前診 | 9時〜11時30分 | ◯ | ◯ | ◯ | ◎ | |
手術 | 10時〜15時 | △ | ||||
12時〜15時 | △ | △ | △ | △ | ||
午後診 | 16時〜18時 | ◎ | ◯ | |||
16時30分〜18時30分 | ◎ |
美容皮膚科(照射系/ピーリング)の施術時間 | |
月、水、金曜 | 9時~17時(第2.4水曜日18時まで) |
火曜 | 9時~15時 |
土曜 | 10時~15時 |
最終予約時間は施術内容により異なります。 木、日祝 休診 その他の曜日も休診の可能あり。 |
大阪市鶴見区鶴見3丁目12-23
ドリームネオポリス202